Раньше выявят, раньше вылечат
Во всем мире, в том числе в России, отмечается рост онкозаболеваемости. Наш район, наряду с Шумерлинским и Алатырским районами, имеет самый высокий уровень заболеваемости по Чувашской Республике. Сегодня эта болезнь встречается настолько часто, что порождает у многих людей панику. На самом же деле, онкологи убеждены, что к ней важно относиться как к любой другой болезни, которую можно успешно лечить и предупреждать. О тенденциях онкозаболеваемости в нашем районе мы решили узнать у Татьяны Николаевны Гришиной, врача-онколога Порецкой районной больницы.
– Чем, на ваш взгляд, вызван рост заболеваний в нашем районе?
– Причиной роста заболеваемости считаю значительные изменения образа жизни людей. Значительно изменился характер питания: раньше питались тем, что росло в нашей местности. Сейчас в нашем питании, начиная зачастую с раннего детского возраста, преобладают продукты химического производства. Только материнское молоко может защитить ребенка от всех заболеваний. Прикорм должен быть только из натуральных продуктов, только из того, что произрастает в нашей местности. Из рациона ребенка, да и взрослого, должны быть исключены: чипсы, сухарики, кока-кола и другие подобные продукты.
Также качество питьевой воды в нашем районе оставляет желать лучшего. Не всем по средствам покупать и пить бутилированную воду, поэтому приходится пить такую, какая есть.
Еще одна из причин – люди стали меньше двигаться, многие сейчас предпочитают довозить ребенка до садика или школы на автомобиле, далеко не все занимаются спортом и ведут активный и здоровый образ жизни.
Увеличилось и количество психоэмоциональных нагрузок, стрессовых ситуаций. Идет рост злоупотребления алкоголем, курением. Не исключено влияние наследственных факторов, вирусной этиологии.
– Какие главенствующие виды онкозаболевания для мужчин и для женщин?
– В структуре заболеваемости имеют место злокачественные образования практически всех локализаций. У мужчин преобладают злокачественные новообразования легких, предстательной железы, желудка, кишечника. У женщин – заболевания молочных желез, кожи, желудка, кишечника, щитовидной железы. В последнее время отмечается рост рака легких у женщин. У детей есть тенденция к росту заболеваний крови, лимфапролиферативной системы.
– На каких стадиях заболевания люди чаще обращаются за помощью?
– К сожалению, в последние годы через порог онкологического кабинета все чаще переступают люди, здоровье которых уже находится в плачевном состоянии. По непонятным причинам люди годами не посещают своего участкового врача и не проходят элементарное обследование. Отсюда рост выявления онкозаболеваний на поздних стадиях, рост смертности от онкологических заболеваний и формирование представления о том, что онкозаболевания неизлечимы.
На поздних стадиях уже не приходится говорить о лечении, а только о проведении симптоматического лечения (уменьшение боли, снижение тошноты, одышки).
– Как, на ваш взгляд, можно исправить эту ситуацию?
– Каждому человеку пора задуматься, что должно преобладать в его действиях: онконастороженность или онкобоязнь. Люди часто боятся того, что может быть выявлено онкозаболевание и могут годами не посещать врача.
А нам нужно и важно формировать направление онконастороженности, которое подразумевает активные действия каждого человека для проведения регулярного обследования – раз в 1-2 года. Оно включает в себя общий анализ крови, флюорографическое обследование органов дыхания, у женщин – осмотр гинеколога, у мужчин – посещение хирурга, уролога или онколога. Такое ежегодное обследование позволит обеспечить выявление на ранних стадиях рака легких, молочных желез у женщин, кожи, заболеваний мочеиспускательной системы у мужчин.
При появлении непонятных симптомов со стороны желудка, кишечника (например длительное и неэффективное лечение органов пищеварения, когда человек не чувствует улучшения) также необходимо преодолеть в себе боязнь к современным методам обследования, таким как гастроскопия, колоноскопия, вовремя обратиться к врачу и пройти эти обследования.
Каждая женщина должна владеть техникой самоосмотра молочных желез. У нас в поликлинике есть стенд, где вся необходимая информация указана и можно ознакомиться с тем, на что обращать внимание.
В 2018 году резко сократилось выявление заболеваний на 1 и 2 стадиях. Очень часто пациенты обращаются именно на 4 стадии, и это очень тревожно.
На четвертой стадии у больного уже появляется резко выраженная слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, похудение, сильные боли различной локализации, часто сопровождаются тошнотой, рвотой, расстройством кишечника, изменением цвета кожи (выраженная бледность или желтушность), изнуряющий кашель, появление крови в мокроте.
– Где можно пройти обследование на выявление онкологии? Нужно ли для этого ехать в гг. Шумерля или Чебоксары?
– Можно пройти лабораторное обследование на базе Порецкой больницы. Здесь можно сдать забор крови на онкомаркеры, пройти рентгенологическое обследование и ультразвуковую диагностику. К сожалению, бесплатно всех обследовать не получается, но в Шумерле появились платные кабинеты по проведению гастроскопии и колоноскопии.
Есть бесплатная компьютерная томографии по показаниям в Шумерле. В Алатыре есть возможность бесплатной томографии с контрастом в показательных случаях (для уточнения локализации и распространения опухоли) строго по показаниям. В Шумерле бесплатно можно сделать и маммографию молочных желез. Не надо стесняться обследований.
Само лечение онкозаболевания бесплатное. Это химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство.
– Какова тенденция к выявлению онкобольных?
– Ежегодно в районе мы выявляем по 50-60 онкобольных. Это при том, что численность населения сокращается, а количество обращающихся к нам с онкозаболеваниями не сокращается. Это говорит о том, что показатель заболеваемости растет.
– Сколько человек по району сейчас состоят на учете?
– Сейчас на учете около 400 человек.
– Увеличилась ли смертность от онкозаболеваний?
– Рост смертности держится на прежнем уровне. Самая большая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, онкозаболевания стоят на втором месте.
– Помолодел ли рак?
– Рак помолодел. Всегда были и дети, болеющие онкозаболеваниями, и взрослые, но в настоящее время онкозаболевания помолодели на 10-20%. У детей, в отличие от взрослых, хорошие показатели по выздоровлениям, потому что все злокачественные новообразования у них выявляются на ранних стадиях.
– Тяжело ли работать онкологом?
– В онкологии я работаю уже 20 лет, и вся моя профессиональная жизнь связана с этим направлением. Если серьезно подходить к своему делу, во врачебной практике простых специализаций нет.
– В Порецком онколог работает на полной ставке?
– В Порецком онколог – на полной ставке. Для этого по средам я езжу в Шумерля и веду прием там. Еще в Порецком прием проводится каждую третью субботу месяца, к нам можно прийти до 13.00.
– Что бы вы сказали нашим читателям?
– Не бойтесь, не стесняйтесь, чаще обращайтесь к участковым врачам, следите за своим здоровьем. Онкология – не приговор! Только совместными усилиями населения и медицинских работников можно добиться выявления злокачественных новообразований на ранних стадиях и эффективного их лечения. Представление о том, что выявленные злокачественные образования вылечить не возможно, не верно! Чтобы благополучно справиться с болезнью, надо вовремя обратиться к врачу!
Беседовала
О. Гусенкова.